Высокое давление эректильная дисфункция

СОДЕРЖАНИЕ
0
94 просмотров
28 января 2019

Эректильная дисфункция и гипертония

По результатам исследований выяснено, что среди мужчин с повышенным артериальным давлением, 46% имеют различные степени эректильной дисфункции, а риск развития ЭД при артериальной гипертонии (учитывая только фактор гипертонии) составляет 15%. Причем, чем выше патология артериальной гипертонии (АГ), тем больший процент мужчин страдает эректильной дисфункцией. Данные показания служат основанием полагать о взаимосвязи ЭД и гипертонии.

Как гипертония вызывает ЭД?

Для того чтобы понять какое значение АГ оказывает на половую функцию мужчины, необходимо разобраться в механизме возникновения эрекции.

Половой член состоит из двух пещеристых (кавернозных) тел, занимающих основной объем ПЧ, и одного губчатого тела, в котором находится мочеиспускательный канал. Пещеристые тела состоят из гладкомышечных волокон, находящихся в напряженном состоянии, пустых ячеистых пространств (лакун) и множества мелких артерий и вен, ответственных за кровенаполнение полового члена.

Первичный контроль над возникновением эрекции лежит на нервной системе. Именно она ответственна за возникновение и последующую отправку сигнала к половому члену (ПЧ). Так, из головного мозга в ПЧ поступает сигнал, который способствует расслаблению гладкомышечных волокон. В результате расслабления данных волокон артерии и вены расширяются, позволяя активно закачивать кровь. Разбухшие пещеристые тела давят на белковую оболочку, которая перекрывает вены, ответственные за отток крови. Чем сильнее идет набухание пещеристых тел, тем лучше перекрывается отток крови.

Факторы гипертензии, негативно влияющие на достижение эрекции

  • Нарушение способности гладкомышечной мускулатуры к расслаблению.
  • Нарушение расширения артерий, ответственных за кровенаполнение полового члена.
  • Изменения, приводящие к фиброзу кавернозных тканей (зависит от степени АГ).
  • Развитие эндотелиальной дисфункции.
  • Понижение уровня половых гормонов. Артериальная гипертензия приводит к снижению уровня половых гормонов.
  • Прием антигипертензивных препаратов, снижающих эректильную функцию.
  • Повышенный риск развития других заболеваний приводящих к ЭД, например атеросклероз.

Лечение ЭД при гипертензии

Сочетание повышенного артериального давления с некоторыми пагубными привычками (курение, употребление жирной пищи, ожирение, отсутствие физической нагрузки, прием алкоголя) провоцируют сильные осложнения ЭД и общего состояния здоровья пациента. Поэтому первым шагом на пути к лечению, является устранение негативных факторов.

Пересмотр методов лечения гипертонии

Если выбранные методы лечения провоцируют угнетения половой функции (например, прием гипотензивных средств) необходимо пересмотреть курс лечения в сторону других методов.

К антигипертензивным медикаментозным средствам, угнетающим половую функцию, относятся:

  • Диуретики – хлортиазид (Диурил), спиронолактон, гидрохлортиазид.
  • Вазодиалторы – гидралазин (Апрессин).
  • Центральные сипматолики – метилдофа (Альдомет), резерпин, клонидин (Катапрес, Клофелин).
  • Бета-адреноблокаторы.
  • Нейротрансмиттеры опорожнения – гуанотедин (Октадин).

При АГ использование антагонистов кальция, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, альфа-адреноблокаторов и ингибиторов ангиотензиновых рецепторов предпочтительнее, чем тиазидных диуретиков и неселективных бета-адреноблокаторов.

Кроме того, данной категории больных необходимы следующие мероприятия:

  • нормализация содержания липидов в крови;
  • восстановление нормального кол-ва андрогенов (см. подробнее о повышении тестостерона);
  • компенсация эндокринных заболеваний, таких как метаболический синдром, сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз, гиперпролактинемия.

Применение ингибиторов ФДЭ-5

К первой линий терапии ЭД относятся ингибиторы ФДЭ-5, обеспечивающие беспрепятственное расслабление гладкомышечных волокон пениса и наполнение их кровью. Основными препаратами являются:

Данная линия препаратов, хорошо зарекомендовала себя за долгие годы применения и используется врачами независимо от этиологии ЭД (читайте подробно о препаратах повышающих эректильную функцию).

Гипертония и проблемы с потенцией – влияние кровяного давления на потенцию

Эректильная дисфункция является распространенным заболеванием мужчин в любом возрасте. Последние исследования показывают, что около 70% мужчин в какой-то момент жизни имеет эпизоды отсутствия эрекции.

Вероятно, частота нарушения более высокая, чем гласит медицинская статистика, так как многие мужчины не обращаются к врачу с этим «сложным» вопросом.

Расстройства эрекции усиливаются с возрастом мужчины, однако, в настоящее время импотенция не считается проявлением естественного процесса старения, попытки лечения принимаются у всех пациентов, независимо от возраста.

Эректильная дисфункция и артериальная гипертония

В России от гипертонии страдает почти 35 млн. человек. Большая часть из них, после многих лет заболевания, особенно если оно плохо контролировалось, будет страдать от эректильной дисфункции. Следует подчеркнуть, что одновременное возникновения диабета и гипертонии серьезно увеличивает риск возникновения эректильной дисфункции.

Многочисленные исследования показывают, что расстройства эрекции являются более распространенными и более серьезными у мужчин, страдающих от артериальной гипертонии. Примерно 45% мужчин с артериальной гипертонией имеет серьёзные нарушения эрекции (то есть более чем 3 эпизода отсутствия эрекции в месяц).

Глядя с другой стороны, 40% мужчин, страдающих артериальной гипертонией, имеет эректильную дисфункцию, одновременно 80% мужчин, которые страдают от эректильной дисфункции, в дальнейшем сталкиваются с гипертонией.

Связь между артериальной гипертонией и эректильной дисфункцией настолько большая, что часть врачей считает, что опрос о качестве сексуальной жизни может быть использован в качестве скрининга теста на наличие скрытой артериальной гипертонии и других сосудистых заболеваний, например, атеросклероза.

Влияние гипертонии на эректильную дисфункцию

Никто не знает, как именно гипертония приводит к эректильной дисфункции. В настоящее время считается, что повышенное давление повреждает мелкие сосуды в пенисе. В нормальных условиях эти сосудики расширяются в момент сексуальной стимуляции, обеспечивая тем самым больший приток крови к кавернозному и губчатому телу, что обеспечивает эрекцию члена.

Более высокое давление крови приводит к повреждению тонкой внутренней мембраны этих мелких сосудов, что приводит к их последующему восстановлению. Реконструированный сосуд лучше защищен от повышенного давления, но слабо реагирует на расширение в момент возбуждения и становятся причиной блокировки притока крови к члену.

В других исследованиях было отмечено, что не имеет значения, как долго пациент страдает от гипертонии и каких значений достигает давление крови.

Ситуация влияния артериальной гипертонии на эректильную функцию, кроме того, усугубляется еще и тем, что многие из применяемых в настоящее время препаратов могут вызывать расстройства эрекции.

К числу таких препаратов относятся:

  • клонидин;
  • спиронолактон;
  • тиазидные мочегонные препараты.

Высокое давление крови и количество гормонов

Доказано, что мужчины с высоким артериальным давлением имеют меньшее количество спермы во время эякуляции и сниженный уровень тестостерона, по сравнению с мужчинами, имеющими допустимые значения давления.

Это порождает предположение о том, что пониженный уровень тестостерона может отвечать за проблемы эректильной дисфункции во время сексуальной стимуляции. Гипертония снижает количество оксида азота (NO) Оксид азота необходим для поддержания в расширенном состоянии сосудов, подводящих кровь к пенису, что обусловливает возникновение эрекции. Изучено, что у людей с артериальной гипертонией существенно снижено производство оксида азота.

Теория утечки крови

Чтобы произошла эрекция члена, кроме надлежащего притока крови к телу полового члена, необходимо закрытие сосудов, по которым кровь выходит из члена. Исследования показывают, что повышенное давление в большей степени повреждает сосуды, отводящие, чем подводящие. Это приводит к тому, что они не могут выполнять свои функции, не задерживают кровь в пенисе, а эрекция становится невозможной.

Последние наблюдения показывают, что возникновение эректильной дисфункции у лиц с артериальной гипертонией сочетает все описанные выше явления.

Лечение эректильной дисфункции при гипертонии

Лечение нарушений эрекции следует начинать с определения основного провоцирующего фактора. У пациентов с артериальной гипертонией, не имеющих других значительных проблем со здоровьем, обычно именно она отвечает за импотенцию.

Лечение, как правило, должно включать в себя снижение артериального давления до значений, расположенных в правильном диапазоне. В настоящее время широко используются препараты, являющиеся ингибиторами фосфодиэстеразы, содержащие такие соединения, как силденафил или тадафил, они являются эффективными средствами лечения эректильной дисфункции в случае гипертонии. Лекарства нельзя применять в сочетании с так называемым нитратами, например, нитроглицерином, применяемом при в ишемической болезни сердца.

В серьёзных случаях, когда лечение силденафилом не дает ожидаемых результатов, становится необходимым использование других методов лечения расстройств эрекции, например, хирургическое лечение или инъекции в пенис.

Пациенту с эректильной дисфункцией следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Во многих случаях проблему удается решить, избежав, тем самым, напряженности в отношениях.

Потенция без повышения давления: как добиться гипертонику стояка?

Повышенное артериальное давление на потенцию оказывает негативное влияние. Это общеизвестный медицинский факт.Дело в том, что эрекция сама по себе является сосудистой реакцией организма на определенный возбудитель.

Чтобы член стал упругим, необходимо заполнение пещеристых тел полового члена кровью и расслабление гладкой мускулатуры пениса.

Гипертония и потенция – часто взаимоисключающие понятия, ведь большинство лекарств от повышенного артериального давления снижают мужскую силу. Однако выход имеется. Мужчине нужно использовать те препараты, которые не оказывают существенного влияния на «стояк». Лечение нужно дополнить диетой, ЛФК и БАДами.

Как наступает эрекция?

Чтобы выяснить, влияет ли гипертония на потенцию, нужно разобраться с механизмом наступления эрекции. Как уже отмечалось выше, эрекция является сосудистой реакцией организма, катализатором которой выступает половая партнерша.

Половой член наполняется кровью за счет расслабления гладкомышечной структуры кавернозного тела. После поступления крови происходит блокировка оттока крови из пениса.

Условно можно выделить три фазы наступления «стояка»:

  1. Артерии полового члена вследствие передачи нервных импульсов начинают расширяться. В половой член начинает поступать большее количество крови.
  2. Гладкомышечная структура кавернозных тел пениса постепенно расслабляется, за счет чего приток крови еще больше увеличивается.
  3. Вследствие сосудистой реакции отток венозной крови из полового члена прекращается. Если мужчина здоров и не предрасположен к приапизму, кровь оттекает после окончания полового акта, то есть эякуляции.

В процессе наступления «стояка» принимают участие спиральные артериолы. Стоит отметить, что у здоровых людей небольшая часть венозной крови может оттекать из пещеристых тел во время полового акта. Это состояние является вполне нормальным. Но если количество этой венозной крови большое, то у мужчины наблюдается вялая потенция.

В наступлении эрекции принимает участие не только сосудистая система. Большое влияние оказывает состояние центральной и периферической нервной системы.

Связь между гипертонией и импотенцией

У гипертонии и потенции у мужчин имеется тесная связь. При повышенном давлении хорошая эрекция бывает крайне редко. Объяснить это достаточно просто. Достаточно лишь вспомнить, что половой член состоит из кавернозных и пещеристых тел.

Для наступления «стояка» необходимо поступление достаточного крови в кавернозные тела и расслабление гладкомышечной структуры пениса. По сути, при гипертонии это невозможно. Повышенное давление всегда сопровождается нарушением кровообращения.

Часто у мужчин-гипертоников наблюдается снижение эластичности сосудов. При несвоевременном лечении возможно даже истощение сосудистых стенок.

Более того, у многих гипертоников развивается атеросклероз. При этом заболевании в кровеносных сосудах образовываются холестериновые бляшки, которые ухудшают и без того сложную ситуацию.

Вероятность появления импотенции на фоне гипертонии повышается, если больной:

  • Перенес инсульт или инфаркт.
  • Злоупотребляет алкогольными напитками.
  • Курит.
  • Ведет сидячий образ жизни.
  • Употребляет вредную пищу.

Большое влияние оказывают сопутствующие патологии. При наличии гипертонии на фоне диабета или атеросклероза в 90% случаев развивается трудноизлечимая эректильная дисфункция.

Как таблетки от давления влияют на мужскую силу?

С тем, что повышенное давление влияет на потенцию, поспорить невозможно. Есть еще один весомый нюанс. Усугубить состояние могут некоторые препараты, которые снижают артериальное давление.

Но это не значит, что в таком случае следует отказаться от употребления антигипертензивных лекарств. Если это сделать, то может развиться гипертонический криз, инфаркт, инсульт и даже летальный исход. При правильном подходе можно подобрать препараты, которые помогут снизить высокое давление, и при этом не нарушить мужскую силу.

Итак, для понижения давления могут использоваться:

  1. Ингибиторы АПФ. Применение этих препаратов от гипертонии позволяет блокировать ангиотензин-превращающий фермент, при этом снижая способность организма вырабатывать альдостерон при снижении уровня воды и солей. За счет этого, происходит нормализация артериального давления. Ингибиторы АПФ не могут повлиять на эрекцию, поэтому мужчинам-гипертоникам рекомендуется отдавать предпочтение именно этим средствам. Лучшими ингибиторами АПФ являются Фозикард, Гоптен, Лотензин, Каптоприл, Эналаприл, Лазиноприл.
  2. Альфа-блокаторы. При использовании этих препаратов удается расширить сосуды и временно снизить артериальное давление. Такие лекарства малоэффективны, и их можно использовать короткими курсами. Лучшими альфа-блокаторами считаются Альфузозин, Силодозин, Тамсулозин.
  3. Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты используются в случаях, когда гипертония сопровождается стенокардией. Зачастую назначают блокаторы кальциевых каналов мужчинам, которые страдают от диабетической нефропатии и гипертонии. Блокаторы кальциевых каналов практически не влияют на мужскую силу. Лучшими представителями препаратов данной группы являются Нифедипин, Амлодипин, Занидип.
  4. Бета-адреноблокаторы. При использовании препаратов этой группы наблюдалось появление низкого либидо и слабой потенции. Ослабить половую силу могут Метопролол, Бисопролол, Небиволол.
  5. Сартаны. К ним относят Лозартан, Эпросартан, Телмисартан. Лекарства этой группы часто приводят к появлению бессонницы, слабой потенции, повышенной утомляемости.
  6. Тиазидные диуретики. Самые популярные лекарства – Индапамид, Гидрохлортиазид, Клопамид. Препараты данной группы воздействуют на потенцию очень индивидуально. У некоторых пациентов наблюдается ослабление эрекции, у некоторых – нет.

Подытожив, можно сказать, что наименьшее влияние на мужскую силу оказывают ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов.

Нормализация потенции у гипертоников

От повышенного давления и потенция, и либидо становятся слабыми. Но исправить ситуацию вполне возможно. Для нормализации потенции при гипертонии, прежде всего, нужно скорректировать образ жизни.

В обязательном порядке показана умеренная физическая нагрузка. Мужчинам-гипертоникам изнурять себя тяжелыми тренировками нельзя. Самый оптимальный выбор – это пешие прогулки, плавание, йога.

Также нужны и другие меры по повышению потенции у мужчин-гипертоников:

  • Соблюдение диеты. Как влияет питание на давление понятно любому человеку. Если больной злоупотребляет вредной пищей, то могут развиться тяжелые последствия, вплоть до инсульта. Поэтому желательно употреблять продукты, в которых пониженное количество насыщенных жиров и простых углеводов. Для мужчин-гипертоников полезными будут мясо, рыба, морепродукты, овощи, фрукты, каши, кисломолочные изделия низкой жирности.
  • Прием таблеток, понижающих давление. Как уже отмечалось выше, лучше всего подойдут блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ.
  • Массаж предстательной железы. Массаж, влияющий непосредственно на предстательную железу, хорошо скажется на потенции. Дело в том, что во время стимуляции происходит отток излишков простатического секрета и нейтрализация застоев венозной крови. Проводить массажи, повышающие потенцию, можно при помощи специальных стимуляторов, которые продаются в секс-шопах.
  • Отказ от вредных привычек. Повысить артериальное давление и снизить терапевтическое воздействие антигипертензивных средств могут алкоголь, наркотические вещества и сигареты. Именно поэтому от всех пагубных привычек следует отказаться.

Если все вышеперечисленные меры неэффективны, то можно воспользоваться сексуальными стимуляторами. Но, к сожалению, использовать препараты, действия которых основаны на расслаблении гладких мышц пениса нельзя. Такие средства, как Виагра, Левитра, Сиалис, Силденафил гипертоникам противопоказаны.

Лучше всего отдать предпочтение мужским сексуальным стимулятором натурального происхождения. Отлично подойдет Перуанская Мака . Биодобавка помогает быстро нормализовать потенцию. При этом биодобавка не повышает артериальное давление.

Источники: http://menquestions.ru/urologiya/ed/erektilnaya-disfunktsiya-i-gipertoniya.html, http://imvivo.ru/publ/gipertonija_problemy_potenciej/12-1-0-80, http://opotencii.ru/andrologiya/davlenie-na-potenciyu.html

Комментировать
0
94 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector