Как проверяют эректильную дисфункцию

СОДЕРЖАНИЕ
0
44 просмотров
28 января 2019

Тест на потенцию (эректильную дисфункцию)

Учитывая современный ритм жизни, многие мужчины, рано или поздно, сталкиваются с определенными проблемами потенции. Эректильная дисфункция может возникнуть по разным причинам. И очень важно выявить отклонение своевременно. Ведь только при правильном лечении восстановить потенцию очень легко. Есть специальные тесты, которые помогут мужчине выявить предрасположенность к проблемам с потенцией. Также, тест на потенцию применяются в случае наличия недуга. Так, можно спрогнозировать успешность терапии, и скорое восстановления мужской силы.

Почему возникают проблемы с потенцией?

Многие мужчины считают, что проблемы с потенцией могут проявиться только в зрелом возрасте. Хотелось бы развеять данный миф. Дисфункция эрекции может проявиться в любом возрасте. Все чаще специалисты сталкиваются с такими проблемами у молодых людей, возрастом до 25 лет. В целом, различают две группы причин, которые оказывают влияние на потенцию: физиологические и психологические. Выявив фактор, который привел к эректильной дисфункции, проводится специальный тест на потенцию, чтобы начать правильное лечение.

В случае физиологических причин развития проблем с потенцией, в организме мужчины наблюдаются заболевания некоторых органов и систем. Такие патологии, чаще всего, встречаются уже в старшем возрасте. Так, нередко диагностируются заболевания сосудов. Дело в том, что при стимуляции возбуждения наблюдается стремительный приток крови к кавернозным телам полового члена. Отток же крови по венам в это время блокируется. Только в таком случае наступает полноценная эрекция. При недостаточном притоке крови, или преждевременном ее оттоке, начинаются серьезные проблемы с потенцией. Здесь важно не просто восстановить потенцию, но и справиться с первопричиной данной патологии.

Мужчины, страдающие от гипертонии, или других заболеваний сердца, тоже часто жалуются на неполадки с потенцией. Лечение в этом случае немного затягивается. Ведь любые нагрузки на сердце могут привести к серьезным последствиям. Мужчине нужно находиться под постоянным контролем доктора. Есть и другие заболевания, которые опасны для мужской силы: сахарный диабет, дисфункция эндокринной системы, гормональный сбой, травмы органов малого таза, воспаления органов мочеполовой системы.

Признаки эректильной дисфункции

В молодом, и юношеском возрасте проблемы потенции возникают на фоне психологического и эмоционального дисбаланса. Наиболее распространенным нарушением психики, в данном случае, является неуверенность молодого человека в своих силах. Также, на психику, а значит и на потенцию, могут повлиять следующие факторы:

  • Частые стрессовые ситуации;
  • Конфликты в семье и на работе;
  • Переутомление;
  • Чрезмерные физические и умственные нагрузки;
  • Бессонница;
  • Общее недомогание;
  • Страхи;
  • Чувство дискомфорта во время интимной близости;
  • Депрессия;
  • Неудачный первый сексуальный опыт.

В этом случае, тест на потенцию определит истинную причину недуга. Далее лечение мужчины должно проходить не у врача уролога, а у доктора психотерапевта. При налаживании эмоционального фона, восстанавливается и нормальная потенция. Иногда специалисты диагностирую такое расстройство психики, которое называется синдромом «первой встречи». Так, у мужчины появляются проблемы с эрекцией только при первой сексуальной близости с женщиной. Все последующие попытки с данной девушкой будут успешными.

Вазоактивный тест на потенцию

Разобравшись с возможными причинами расстройств потенции, уже заочно можно выявит наличие патологии. За этим обязательно следует поход к доктору урологу. Мужчина может заметить эректильную дисфункцию и самостоятельно. При нормальном функционировании кавернозных тел, сосудов, психики эрекция наблюдается очень часто. Так, во время сна непроизвольное возбуждение наступает до 5-7 раз за ночь. При отсутствии таких спонтанных эрекций можно говорить об патологии.

Доктор проводит комплексную диагностику, которая включает в себя проведение вазоактивных тестов с применением определенных препаратов. Суть такого теста заключается в введение вазоактивного препарата в половой член. Тест показывает длительность, объем и скорость наступления эрекции. Уролог вводит препарат очень тонкой иглой в основание полового члена. Лекарство обязательно должно вызвать возбуждение.

После введения препарата, для проведения полноценного теста, нужно произвести массаж полового члена. Сама же эрекция должна появиться спустя 5-15 минут. Данный тест проходят только в поликлинике под строгим наблюдением уролога. Как только наступает эрекция, специалист начинает отсчет времени, интенсивность и силу возбуждения. Пациент должен и самостоятельно сравнить свою былую эрекцию, и данную. Возможно серьезных проблем и нет, а все неполадки надуманные.

Уколы для потенции мужчин

При вазоактивном тесте возбуждение сохраняется примерно в течение часа. В этот период и проводится полноценная диагностика полового члена, функционирование кавернозных и пещеристых тел органа. В больнице мужчина должен оставаться до восстановления спокойного состояния полового члена. Вид реакции на вазоактивный препарат при проведении теста, зависит от некоторых факторов:

  • Уровень тревожности молодого человека, умение контролировать свои эмоции;
  • Степень притока крови по артериям к пещеристым телам полового члена;
  • Способность мышц, находящихся в пещеристых телах, к расслаблению.

Если причиной расстройств потенции являются психические факторы, тест может быть заведомо ложным. Эрекция может не наступить при повышенной эмоциональности, боязни уколов, тем более в половой член. Так, тест тоже будет недостоверным. Отсутствие возбуждения в этом случае не обязательно указывает на нарушения потенции. На фоне психологических причин может возникнуть очень слабая эрекция.

В случае полноценной нормальной эрекции при проведении вазоактивного теста, физиологические причины патологии потенции полностью исключаются. При наличии недостаточного возбуждения, которое не изменяется в течение всего теста, можно говорить о сосудистых нарушениях. Уже исходя из результатов теста назначается максимально правильное лечения и терапия.

Есть некоторые противопоказания к проведению теста на потенцию с применением вазоактивных пролонгированных препаратов. Так, стоит следовать таким указаниям:

  • За три дня до проведения теста категорически запрещено употреблять алкогольные напитки;
  • Перерыв между инъекциями должен составлять минимум двое суток;
  • Многократное использование одного шприца для инъекций запрещено;
  • Дозировка вводимого препарата для проведения теста назначается каждому пациенту индивидуально.

Другие тесты на определение состояния потенции

Как уже было сказано, показателем хорошей потенции являются спонтанные ночные эрекции. Так, можно прибегнуть к помощи теста, который легко провести даже в домашних условиях. Для этого молодому человеку понадобиться соорудить бумажное кольцо. Данное кольцо одевается на половой член не слишком туго. В случае появления эрекции во время сна, бумага будет надрываться. Так, проблем с потенцией нет. Некоторые редкие отклонения могут возникать на фоне эмоционального дисбаланса, который очень легко устраняется.

Достаточно простым является тест под названием «порно-тест»

В специализированных клиниках есть оборудованные комнаты для такого теста. Пациента отправляют в помещение с притемненным освещением. На мониторе начинают транслировать ролики и фильмы эротического характера. Пациент находится в комнате совершенно один. По окончанию такого теста, молодой человек рассказывает все реакции полового члена во время просмотра сюжета. Но, данный метод диагностики не является полностью достоверным. Тест не поможет определить возможные проблемы с потенцией.

Еще одним тестом на потенцию является биотезиометрия

При проведении теста используются определенные вибрации, которые и устанавливают наличие или отсутствие чувствительности полового члена к стимуляции. Если же чувствительность отсутствует, значить можно говорить о проблемах с нервными окончаниями в области малого таза. В дальнейшем патология может привести к полной импотенции. Определить уровень циркуляции крови в половом члене поможет ультразвуковое исследование. Этот тест является самым распространенным, и обязательным при комплексной диагностике.

Иногда, чтобы проверить проходимость сосудов и артерий в половом члене, используют рентген аппарат. Для этого в пенис вводят контрастную жидкость, которая и будет показывать свое движение по сосудам полового органа. Если жидкость полностью циркулирует по венам и артериям, затем вливается в брюшную полость, значит физиологических причин плохой потенции нет. Здесь нужна работа психотерапевта.

Да думаю и без таких тестов мужчина сам может понять, когда у него проблемы появляются..все таки дело такое….сложно не заметить))У нас вот, к слову, недавно муж с таким столкнулся…но мы не паниковали, потому что как раз таки знаем про статистику-что в 95 процентах все излечимо. Сразу пошли к врачу, тот ему назначил курсы физиотерапии и эффекс трибулус. В итоге сейчас уже все в порядке….и это,кстати, тоже отлично видно и без всяких тестов)

Диагностика эректильной дисфункции

После появления множества медикаментозных средств коррекции эректильных нарушений возникла необходимость разработать новый подход к обследованию мужчин с подобными проблемами. Исходя из жалоб и наличия тех или иных факторов риска при эректильной дисфункции (ЭД), врачи должны подбирать наиболее подходящие инструментальные и лабораторные методы диагностики. При этом нужно учитывать доступность таких обследований для пациента.

После проведенных методов диагностики врач сможет классифицировать эректильную дисфункцию, поставить диагноз и назначить требующееся лечение.

Значение сбора анамнеза при диагностике эректильной дисфункции

Как и при других болезнях, обследование начинается с врачебного осмотра и беседы с пациентом. На сегодняшний день многие мужчины все еще не решаются поговорить с доктором о проблемах с эрекцией. Чувствуя неловкость, они нередко упоминают о них, когда уже уходят, то есть получается «разговор в дверях». Но если подобные вопросы о эректильной дисфункции будут чаще обсуждаться в прессе, мужчинам будет легче делиться с медиками своими проблемами.

Узнать все детали, необходимые для прояснения ситуации, врачу помогут семь вопросов, которые нужно задать пациенту:

• В чем проявляются у вас проблемы с эрекцией?

• Как долго и сильно они вас тревожат?

• У вас нормальное либидо (как часто вы хотите заниматься сексом)?

• Что думает ваш партнер о ваших проблемах?

• Как вы думаете, почему у вас есть проблемы с эрекции (причины)?

• Вы и ваш партнер предпринимали какие-либо действия для устранения проблем с эрекцией?

• Что вы и ваш партнер хотите получить от лечения?

Довольно часто в основе эректильных нарушений лежит прием лекарственных препаратов. После прекращения использования этих лекарств эректильная функция может и не восстановиться, поэтому пациенту потребуется лечение.

Обязательно необходимо измерить артериальное давление, определить уровень липидов в крови, выяснить какие медицинские препараты употребляет больной, и нет ли у него вредных привычек.

Как известно, эректильные нарушения связаны связанны и с органическими, и с психогенными факторами. Очень важно выяснить, какие факторы доминируют в данном случае, и исходя из этого назначать лечение эректильной дисфункции.

Когда преобладает психогенный фактор, проблема возникает внезапно, возможны временные улучшения. В ночное время и по утрам у мужчины наблюдаются спонтанные эрекции, присутствуют реакции на эротический стимул. Подробнее о лечении психогенной эректильной дисфункции читайте на нашем сайте.

Если у мужчины нарушается либидо, необходим анализ на тестостерон. Необходимо учитывать, что довольно часто люди неправильно толкуют понятие «либидо». Поэтому при выяснении ситуации вопрос лучше формулировать другими словами, например: часто ли вы думаете о сексе?

Эректильная дисфункция — это проблема не только самого мужчины, но также и его партнера. Поэтому врачу стоит поговорить с обоими. Такая беседа поможет точно представить ситуацию: какой характер имеют нарушения эрекции, не снизилось ли либидо, возможно ли достижение оргазма, эякуляции.

Для получения необходимых данных были разработаны специальные опросники. Они помогают пациентам избежать стеснения, возникающего при личной беседе с доктором. Кроме того, они дают возможность врачам сэкономить немало времени. В РФ общепринятой является шкала мужской копулятивной функции (МКФ), разработанная в 90-х годах прошлого столетия О. Лораном и А. Сегалом. Она больше рассчитана на диагностику органических эректильных нарушений, чем на анализ проблем психогенной природы. Использование этой шкалы ограничено рядом условия: у пациента должна быть постоянная сексуальная партнерша, он должен чувствовать расположение к ней, обстановка для половых контактов должна быть благоприятной.

Осмотр при диагностике эректильной дисфункции

Полноценная диагностика пациента с эректильными проблемами не возможна без физикального осмотра. Такой осмотр позволяет определить наличие сопутствующих болезней, таких как рак ПЖ, аномалии члена, болезнь Пейрони, гипоплазия яичек, фиброз, фимоз и некоторые другие патологии. В ряде случаев возникает необходимость в проведении диагностических мероприятий по оценке состояния простаты и сердечно-сосудистой системы.

Лабораторное обследование при диагностике эректильной дисфункции

Основные анализы при нарушениях эрекции – это кровь на глюкозу и тестостерон. Если есть показания, проводят лабораторные исследования для оценки уровня пролактина, PSA и липидов.

Бывают случаи, когда эректильные нарушения являются проявлением сахарного диабета. Другие симптомы болезни при этом отсутствуют. Каждый пациент, обратившийся к врачу с жалобами на ухудшение сексуальной функции, должен пройти исследование на содержание глюкозы в моче/крови, а также на уровень тестостерона (в сыворотке). Если показатели тестостерона слишком низкие, назначают анализ на ФСГ/ЛГ и пролактин. Это необходимо для того, чтобы отличить гипогонадизм и гипопитуитаризм. При наличии специальных показаний прибегают к функциональным щитовидным и печеночным тестам.

Дальнейшую диагностику проводят в таких случаях:

• первичная эректильная дисфункция (чтобы исключить ее органическую природу);

• травматизация промежности или малого таза в анамнезе молодого пациента;

• решение самого мужчины пройти исследование.

Аппаратные методы исследования при диагностике эректильной дисфункции

Мониторинг ночных спонтанных эрекций

В качестве дальнейшего скринингового исследования может применяться метод наблюдения за спонтанными эрекциями в ночное время. Как известно, в норме во время быстрого сна эрекция возникает от 4 до 6 раз. Продолжительность каждого эпизода – около 10-15 мин. Суммарная длительность ночных эрекция – примерно 1,5 часа или 20% времени, приходящегося на сон. У мужчин, имеющих эректильную дисфункцию, ночных эрекций становиться меньше. Кроме того, ухудшается их качество. Это позволяет использовать ночной мониторинг для дифференцирования органических и психогенных проблем. Если отмечен эректильный эпизод с ригидностью 60%, длительность которого превышает 10 мин, можно подозревать функциональное расстройство. Принято считать, что именно этот метод дает возможность точной оценки эрекции у мужчин.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) артерий полового члена

Еще один распространенный метод – допплерография члена. С ее помощью можно исследовать микроциркуляцию в органе и даже заметить структурные изменения, связанные с болезнью Пейрони и кавернозным фиброзом. Для получения наиболее полных данных рекомендуется не отдельное применение режимов В и Д, а дуплексный способ обследования. Желательно, чтобы процедура выполнялась в состоянии покоя и во время эрекции, а затем результаты сравнивались. При этом применяются функциональные пробы: видео эротического характера или медикаментозная стимуляция (виагра).

Главные показатели при этом исследовании – PSV (пиковая систолическая скорость) и EDV (конечная диастолическая скорость). С использованием специальных формул на основе абсолютных показателей вычисляются относительные – RI (индекс резистентности) и РI (пульсационный индекс). Нормальной считается величина PSV 30-35 см/с. Иногда нижнюю границу опускают до 25. В результате фармакостимулирования максимально возможный для данного мужчины показатель достигается за период 5-10 минут. Ускорение в этом случае должно быть больше 400 см/с, а его время в норме — как минимум 0,1 с.

Viagra-тест

Также для диагностики применяется Виагра-тест в сочетании с видео-стимуляцией при эректильном мониторинге и ультразвуковом изучении гемодинамики в половом члене. Достоинства метода – его неинвазивный характер и отсутствие риска развития приапизма. Но есть и один недостаток – метод невозможно стандартизировать из-за того, что в процессе визуальной стимуляции разным пациентом потребуются разные стимулы.

Тест с интракавернозным введением препаратов вазоактивного действия

Еще одно исследование предполагает интракавернозное введение вазоактивного вещества (чаще всего используется аналог простагландина Е альпростадил). Такая методика дает возможность диагностировать васкулогенные эректильные нарушения. Если гемодинамика пациента в норме, через 10 минут после введения препарата у мужчины должна появиться заметная эрекция. Длится она обычно около получаса и даже дольше.

Дополнительные исследования

В некоторых случаях применяются и дополнительные методики:

· Кавернозометрия. При этом исследовании в кавернозные тела нагнетается раствор, и измеряется его объемная скорость, необходимая для появления эрекции. Таким образом определяется эластичность синусоидальной системы и оценивается ее замыкательная способность.

· Кавернозография. Помогает оценить состояние вен, через которые из кавернозных тел отходит кровь.

· Радиоизотопная фаллосцинтиграфия. Дает возможность исследовать особенности гемодинамики кавернозных тел (качественно и количественно).

· Нейрофизиологическая диагностика. Так, например, у пациентов с травмами спинного мозга определяют бульбокавернозный рефлекс.

Итак, на сегодняшний день существует возможность достоверного выявления причин, лежащих в основе проблем с эрекцией. Это позволяет применять патогенетический подход при определении способов терапии. Правильно назначенное консервативное (а в некоторых случаях и хирургическое) лечение помогает большинству пациентов справиться с эректильными нарушениями и восстановить полноценную сексуальную жизнь.

Диагностика эректильной дисфункции

Начальное обследование

Первое, что делается для оценки эректильной дисфункции — это получение подробного медицинского и психологического анамнеза пациента и его партнерши. Эректильная дисфункция (или импотенция) может иметь различные патофизиологические причины — васкулогенные, нейрогенные, гормональные и др. (табл. 1).

Таблица 1. Патофизиология эректильной дисфункции

Исследования, которые позволяют выявить причины эректильной дисфункции:

1. Исследование кровотока в половом члене .

Вазоактивный препарат предварительно приготавливается в шприце. Половой член фиксируется таким образом, чтобы хорошо определялось кавернозное тело справа или слева. Выполняется инъекция препарата в кавернозное тело очень тонкой иглой. Во время инъекции пациент не испытывает болевых ощущений. Это исследование позволяет объективно оценить качество эрекции.

2. Ультразвуковое исследование сосудов полового члена.

Непосредственно перед исследованием выполняется инъекция вазоактивного препарата для того чтобы зарегистрировать динамические исследования кровотока в половом члене. Ультразвуковое допплерографическое исследование (УЗДГ) сосудов полового члена является самым надежным и наименее инвазивным методом диагностики эректильной дисфукции. УЗДГ позволяет определить структуру кавернозных тел, выявить основные сосуды полового члена. Оценить направление и скорость кровотока в каждую фазу эрекции. Одними из основных показателей являются определения пиковой систолической скорости в состоянии покоя и при стимулированной эрекции в разные фазы. В норме пиковая систолическая скорость составляет 35 см/с. Во время стимулированной эрекции при пиковой систолической скорости менее 25см/с не исключается артериальная недостаточность.

3. Кавернозометрия и кавернозография.

Как правило, проводится у пациентов с длительным анамнезом дисфункции, или при наличии травм промежности в анамнезе. С помощью двух игл в пещеристые тела вводится физиологический раствор, и производится измерение внутрипещеристого давления после инъекции сосудорасширяющих препаратов. Невозможность поддержания внутрипещеристого давления на уровне среднего систолического артериального давления свидетельствует о наличии веноокклюзивной дисфункции. В норме для поддержания внутрикавернозного давления более 100мм. рт. ст., а скорость оттока по венам не превышает 3-5мл/мин, и за 30 секунд давление не должно снижаться от 150мм.рт.ст. более чем на 45мм.рт.ст. После кавернозометрии выполняется кавернозография, позволяющая точно установить место патологического оттока.

4. Ангиография полового члена .

Чаще выполняется у молодых пациентов после травматического повреждения артерий полового члена или с компрессией полового члена в анамнезе (длительное ношение экстендера). Через бедренную артерию производится катетеризация внутренней половой артерии и введение рентген-контрастного препарата вместе с вазоактивным препаратом ( Каверджект ). Затем с помощью цифрового рентген-аппарата визуализируются различные фазы расширения сосудов полового члена во время нарастания эрекции. Во время исследования определяется патологическое сужение артерий полового члена.

Прямая телефонная линия с доктором урологом андрологом!

Бесплатный телефон для звонков из России!

Типичные случаи эректильной дисфункции

Сосудистая эректильная дисфункция. СЛУЧАЙ «А»

Мужчина 45 лет, наблюдается у кардиолога по поводу перенесенного инфаркта миокарда , гипертонической болезни , атеросклероза .

Жалобы: Через 3 месяца после перенесенного инфаркта отметил отсутствие ночных спонтанных эрекций и недостаточное напряжение полового члена во время полового акта. В течение полугода ни один половой акт не сопровождался хорошей эрекцией.

Обследование: Ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов полового члена: слабый приток артериальной крови по кавернозным артериям . Выполнена селективная ангиография брюшного отдела аорты и подвздошных артерий: в области бифуркации брюшного отдела аорты выявлено сужение просвета артерии.

Заключение: Органическая эректильная дисфункция сосудистого генеза, синдром Лериша. ( недостаточный приток артериальной крови по общей половой артерии к сосудам полового члена, что проявляется отсутствием эрекции)

Лечение: Принимал препарат Виагра (силденафил) в течение 6 месяцев, но значительного улучшения эрекции не отметил . Решено проведение операции по имплантации протеза полового члена.

Итог: Через год после перенесенного инфаркта пациенту была выполнено фаллопротезирование протезом Coloplast Titan OTR.

Результат лечения: Полная сексуальная реабилитация через 2 месяца.

Эндокринная эректильная дисфункция. СЛУЧАЙ «Б».

Мужчина 42 лет, наблюдается у эндокринолога по поводу сахарного диабета 2 го типа.

Жалобы: через 5 лет от начала заболевания стал отмечать недостаточное напряжение полового члена во время полового акта. Снижение либидо.

Обследование: Ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов полового члена : отмечается слабый приток артериальной крови по кавернозным и дорсальным артериям . Отмечается усиленный отток крови по дорсальной вене полового члена. В кавернозных телах имеются признаки уплотнения кавернозной ткани .

Заключение: Органическая эректильная дисфункция эндокринного генеза, сахарный диабет 2 типа. (кавернозный фиброз развился за счет снижения эластичности артерий полового члена. Усиление венозного оттока обусловлено нарушением работы корпоровенноокклюзивного механизма).

Лечение: Рекомендовано проведение операции по имплантации протеза полового члена. Медикаментозная терапия нецелесообразна, так как эластичность тканей полового члена не восстанавливается.

Итог: Через 3 недели пациенту была выполнена операция по эндофаллопротезированию протезом Coloplast Titan OTR.

Результат лечения: Полная сексуальная реабилитация через 2 месяца .

Ятрогенная эректильная дисфункция
при кавернозном фиброзе. СЛУЧАЙ «В».

Мужчина 30 лет , получал в течение года 3 курса инъекций папаверина в кавернозные тела полового члена (кавернозный фиброз ).

Жалобы: после интракавернозных инъекций стал отмечать отсутствие эрекции после введения вазоактивного препарата и полное отсутствие самостоятельных эрекции, уменьшение размеров полового члена .

Обследование: Ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов полового члена с фармакологической пробой: уменьшение артериального притока крови, усиленный отток крови по дорсальной вене полового члена, уплотнение кавернозной ткани . Определяются локальные уплотнения белочной оболочки.

Заключение: Органическая эректильная дисфункция ятрогенного генеза. Кавернозный фиброз . (Нарушение эластичности кавернозной ткани и белочной оболочки полового члена, в следствие инъекций папаверина).

Лечение: Рекомендована операция по имплантации однокомпонентного протеза полового члена.

Итог: В связи с тем, что у пациента эректильная дисфункция, кавернозный фиброз , уменьшение размеров полового члена, было принято решение установить пластический протез . Через 3 недели после обращения пациенту была выполнено эндофаллопротезирование протезом Coloplast Genesis.

Результат лечения: Через 2,5 месяца полная сексуальная реабилитация .

Ятрогенная эректильная дисфункция
после радикальной простатэктомии. СЛУЧАЙ «Г».

Мужчина 42 года, диагностирован рак предстательной железы Т1N0M0. Пациенту выполнена радикальная простатэктомия . Через 6 месяцев после простатэктомии эрекция отсутствует .

Жалобы: у пациента отсутствует адекватная эрекция.

Обследование: Ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов полового члена с фармакологической пробой: зарегистрировано снижение притока крови по артериям полового члена. На фоне введения вазоактивного препарата эрекция не наступила .

Заключение: Органическая эректильная дисфункция сосудистого и нейрогенного генеза.

Лечение: Рекомендована операция по имплантации трехкомпонентного протеза полового члена.

Итог: Через один месяц после обращения пациенту была выполнена операция по эндофаллопротезированию протезом AMS 700CX .

Результат лечения: Полная сексуальная реабилитация через 2 месяца.

Нейрогенная эректильная дисфункция
после травмы позвоночника. СЛУЧАЙ «Д».

Мужчина 26 лет, получил травму грудного отдела позвоночника, после чего у пациента развился нижний парапарез . Нарушение функции органов малого таза, полное отсутствие эрекции полового члена.

Жалобы: у пациента отсутствует адекватная эрекция.

Обследование: Ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов полового члена с фармакологической пробой: зарегистрирован нормальный приток артериальной крови. На фоне стимуляции развилась эрекция.

Заключение: Органическая эректильная дисфункция нейрогенного генеза.

Лечение: Рекомендована операция по имплантации трехкомпонентного протеза полового члена.

Итог: Через 1 месяц после обращения пациенту была выполнена операция эндофаллопротезирования протезом AMS CX IZ (пациентам с сахарным диабетом, гормонзависимой бронхиальной астмой и травмой позвоночника лучше всего использовать импланты со специальным антибактериальным покрытием ).

Результат лечения: Через 2 месяца полная сексуальная реабилитация .

Эректильная дисфункция анатомического и
структурного генеза (болезнь Пейрони). СЛУЧАЙ «Е».

Мужчина 47 лет, заметил искривление полового члена и сужение центральной части по типу «бутылочного горлышка».

Жалобы: искривление полового члена вверх более 90 градусов, сужение центральной части полового члена

Обследование: Ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов полового члена с фармакологической пробой: белочная оболочка в центральной части утолщена с гиперэхогенными включениями. В зоне сужения полового члена диаметр кавернозных тел уменьшен на 50%. Артериальный приток крови сохранен. Венозный отток не определяется.

Заключение: Органическая эректильная дисфункция структурного генеза.

Лечение: Рекомендована операция по устранению искривления полового члена и имплантация трехкомпонентного протеза полового члена AMS CX IZ. (при выполнении комбинированных операций лучше всего использовать протезы с антибактериальным покрытием).

Итог: Через 2 недели после обращения пациенту была выполнена операция по устранению искривления полового члена и эндофаллопротезирование протезом AMS CX IZ.

Результат лечения: Через 3 месяца полная сексуальная реабилитация .

Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время здесь.

Вы можете записаться на консультацию уролога по телефонам в Москве:

8 800 555 2171
8 495 222 0514

Источники: http://cavalero.ru/potenciya/test-na-potenciyu.html, http://genitalhealth.ru/39/Diagnostika-erektilnoy-disfunktsii/, http://uroland.ru/i/andrology/ed/kak-opredelit-vozmozhnuyu-erektilnuyu-disfunktsiyu

Комментировать
0
44 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector