Бета блокаторы эректильная дисфункция

СОДЕРЖАНИЕ
0
26 просмотров
28 января 2019

Бета-блокаторы и другие наркотики, которые могут вызвать эректильную дисфункцию

Эректильная дисфункция (ЭД) относится к невозможности получить или сохранить эрекцию для полового акта. Это не естественная часть старения, хотя она более распространена среди пожилых мужчин. Тем не менее, это может повлиять на мужчин в любом возрасте.

ЭД часто является признаком отдельного состояния здоровья, такого как диабет или депрессия. Хотя некоторые препараты могут эффективно лечить это состояние, многие лекарства, включая бета-блокаторы, могут иногда вызывать проблему.

Ваш врач должен посмотреть на лекарства, которые вы принимаете, чтобы найти возможные причины эректильной дисфункции. Препараты для снижения артериального давления являются одними из наиболее распространенных причин ЭД.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы помогают снизить кровяное давление, блокируя определенные рецепторы в вашей нервной системе. Это рецепторы, на которые обычно воздействуют химикаты, такие как адреналин. Эпинефрин сжимает ваши кровеносные сосуды и заставляет кровь накачивать сильнее. Считается, что, блокируя эти рецепторы, бета-блокаторы могут влиять на часть вашей нервной системы, ответственную за выведение эрекции.

Однако, согласно результатам, опубликованным в одном из исследований в Европейском журнале сердца, ЭД, связанный с использованием бета-блокаторов, не был обычным явлением. Сообщенные случаи ЭД у мужчин, которые принимали бета-блокаторы, возможно, были психологической реакцией. Эти люди слышали перед исследованием, что бета-блокаторы могут вызвать ЭД. Чтобы узнать больше, прочитайте о психологических причинах ЭД.

Другие распространенные лекарства, снижающие кровяное давление, которые могут способствовать эректильной дисфункции, — это диуретики. Диуретики заставляют вас чаще мочиться. Это оставляет меньше жидкости в вашем кровообращении, что приводит к снижению артериального давления. Диуретики могут также расслаблять мышцы в вашей системе кровообращения. Это может уменьшить кровоток в ваш пенис, необходимый для эрекции.

Узнать больше: Образ жизни и медицинские условия, которые могут вызвать ЭД »

Другие препараты для лечения артериального давления

Другие препараты артериального давления могут быть менее склонны вызывать эректильную дисфункцию. Блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACE) могут быть такими же эффективными, как бета-блокаторы при снижении высокого кровяного давления. Тем не менее, было меньше сообщений об эректильной дисфункции мужчин, которые использовали эти препараты.

Лечение ЭД

Если ваш врач считает, что ваш ЭД может быть связан с вашим бета-блокатором, и вы не можете принимать другие препараты для лечения артериального давления, у вас могут быть варианты.Во многих случаях вы можете принимать наркотики для лечения эректильной дисфункции. Ваш врач должен иметь полный список ваших текущих лекарств. Это может помочь им узнать, могут ли лекарства ЭД взаимодействовать с наркотиками, которые вы уже принимаете.

В настоящее время на рынке существует шесть препаратов для лечения эректильной дисфункции:

Из них только Caverject и Edex не являются оральными таблетками. Вместо этого они вводятся в ваш пенис.

Ни один из этих препаратов в настоящее время не доступен как общие продукты. Побочные эффекты этих препаратов сходны, и ни один из них не взаимодействует с бета-блокаторами.

Поговорите со своим врачом

Обязательно принимайте лекарства от артериального давления в соответствии с предписаниями. Это поможет свести к минимуму побочные эффекты. Если эректильная дисфункция, по-видимому, является побочным эффектом вашего бета-блокатора, поговорите со своим врачом. Они могут снизить дозировку или переключить вас на другой препарат. Если это не поможет, препарат для лечения ЭД может быть для вас вариантом.

Улучшение эректильной функции при применении небиволола у больных с артериальной гипертензией, лечившихся бета-адреноблокаторами

M.Doumas 1 , A.Tsakiris 1 , S.Douma 1 , A.Grigorakis 2 , A.Papadopoulos 1 , A.Hounta 1 , S.Tsiodras 1 , D.Dimitriou 2 , H.Giamarellou 1
1 Hypertension Outpatient Clinic, Fourth Department of Internal Medicine,
2 Urologic Outpatient Clinic, Second Department of Urology, University of Athens, Attikon Hospital, Athens, Greece

Введение

Эректильная дисфункция (ЭД) является широко распространенным явлением, и частота диагностирования ЭД возрасла в связи с активным применением ингибиторов фосфодиэстеразы-5. По оценкам экспертов, около 30 млн американских мужчин и более чем 100 млн мужчин во всем мире страдают ЭД, которая оказывает огромное влияние на качество жизни пациентов и их сексуальных партнеров [1].

До 25% случаев ЭД связывают с побочными эффектами лекарственных средств, среди которых особое место занимают антигипертензивные препараты [2]. Существуют доказательства связи применения бета-адреноблокаторов (БАБ) с повышенным риском развития ЭД [3–6].

Небиволол – новый, высокоселективный β1-адреноблокатор, обладающий вазодилатирующими свойствами за счет модуляции синтеза оксида азота (NO) [7–9]. Полагают, что NO играет ключевую роль в эректильной функции, поскольку он опосредует релаксацию трабекулярной мышцы кавернозного тела и таким образом способствует эрекции полового члена [10–12].

Цель настоящей работы – оценить влияние на эректильную функцию замены БАБ небивололом у больных с эссенциальной гипертензией, страдающих ЭД или без ЭД.

Материал и методы

В открытое проспективное исследование были включены 44 мужчины молодого и среднего возраста (31–65 лет), наблюдавшиеся амбулаторно. Все больные по поводу артериальной гипертензии получали БАБ (атенолол 50–100 мг/cут – 40 больных, метопролол 100 мг/сут – 2 больных, бисопролол 10 мг/сут – 2 больных) в течение 6 мес (от 6 мес до 22 лет). По результатам клинического и лабораторного обследования больные со вторичной гипертензией не включались в исследование. Исследование проводилось согласно принципам Хельсинкской декларации [13] и было одобрено местным этическим комитетом. Больные с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, заболеваниями сердца и печени были исключены из исследования, поскольку доказана связь между указанной патологией и ЭД.

Анамнез и клиническое обследование

Регистрировали демографические данные (возраст, массу тела), курение, употребление алкоголя. Артериальное давление (АД) измеряли с помощью ртутного сфигмоманометра (Empire N, Rudolf RiesТer GMBH, Jungingen, Германия) по стандартной методике: регистрировали три последовательных измерения, конечный результат определяли как среднюю величину второго и третьего значений АД.

Полное клиническое обследование включало оценку патологии половых органов, таких как фимоз, гипоспадия, признаков гипогонадизма и гиперплазии простаты. Пациенты с такими состояниями были исключены из исследования и направлены в нашу урологическую клинику.

Оценка эректильной функции

Оценка ЭД выполнялась с помощью стандартизованного вопросника с использованием вопросов типа «inform-then-probe»: «сначала проинформировать, затем исследовать».

Далее больного просили заполнить анкету для оценки ЭД. С этой целью был выбран Международный индекс оценки эректильной функции (МИЭФ), так как он считается наиболее точным, широко используемым тестом, характеризующим выраженность половых расстройств. ЭД классифицировали (согласно результату анкетирования с использованием 6 вариантов ответов на каждый вопрос) как тяжелую (6–10 баллов), умеренную (11–16 баллов) или легкую (17–25 баллов); при наличии 26–30 баллов считали, что ЭД отсутствует.

Дизайн исследования

Больным сообщали о том, что БАБ могут влиять на эректильную функцию, и что целью нашего исследования является оценка данного эффекта у нового БАБ независимо от наличия или отсутствия ЭД. Пациенты прекращали прием БАБ и начинали лечение небивололом. Доза небиволола (5–10 мг/сут) была эквивалентна дозе предшествующего БАБ (атенолол 50–100 мг/сут).Через 3 мес больные повторно заполняли тот же вопросник.

Результаты

Статистически значимых различий по уровню систолического и диастолического АД, частоте сердечных сокращений, массе тела, частоте курения, употреблению алкоголя до и через 3 мес после замены БАБ небивололом не зарегистрировано.

ЭД любой степени тяжести выявлена у 29 (65,9%) из 44 больных, получающих БАБ. Тяжелая ЭД выявлена у 8 (18,2%) из 44 больных, умеренная ЭД – у 13 (29,5%), легкая – у 8 (18,2%).

В целом эректильная функция статистически значимо улучшилась у 20 (69%) из 29 больных с ЭД через 3 мес после назначения небиволола. Нормализация эректильной функции отмечена у 11 человек. Из 8 больных с тяжелой ЭД никаких изменений не отмечено у 1 больного, у 6 больных произошло улучшение ЭД до умеренной степени, у 1 – до легкой дисфункции. Из 13 больных с умеренной ЭД у 6 не отмечено изменений, у 1 произошло улучшение до легкой степени тяжести ЭД, у 5 – восстановление нормальной функции и у 1 ухудшение до тяжелой ЭД. Из 8 больных с легкой ЭД у 2 не отмечено изменений, у 6 произошла нормализация эректильной функции. Эректильная функция осталась неизмененной у всех больных с исходно нормальной функцией, у 3 выявлено легкое ухудшение, у 6 – легкое улучшение, хотя у всех этих пациентов показатели оставались в пределах нормы. К окончанию периода исследования тяжелая ЭД была выявлена только у 2 больных, умеренная ЭД – у 12, легкая ЭД – у 4 больных.

Индекс эректильной функции до и после назначения небиволола:

а – изменение индекса эректильной функции каждого больного при назначении небиволола. Различные типы линий представляют четыре разные категории эректильной дисфункции: тяжелая ЭД (6–10 баллов, пунктирная черная линия), умеренная ЭД (11–16 баллов, непрерывная серая линия), легкая ЭД (17–25 баллов, прерывистая черная линия), ЭД отсутствует (26–30 баллов, непрерывная черная линия); б – среднее значение индекса эректильной функции (±SD) до и после назначения небиволола; p * Материал переработан И.Н.Сметаниной, врачом-кардиологом (Москва).

Бета блокаторы и потенция

Как прием Бисопролола может отразиться на потенции

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Что такое Бисопролол и как он влияет на организм мужчин
  • Лекарство или болезнь — что больше влияет на потенцию
  • Симптомы ЭД, возникшей из-за приема лекарства
  • Как избежать проблем с потенцией при приеме бета-адреноблокаторов

Многие системные заболевания, в том числе артериальная гипертензия, могут провоцировать ухудшение эректильной функции у мужчин. В настоящее время существует множество лекарств, способных стабилизировать артериальное давление, однако и в этом существуют минусы для потенции — лекарства, обладающие гипотензивным эффектом, нередко действуют угнетающе на половые функции. Особенно часто жалобы на ослабление эрекции поступают от мужчин, проходящих курс терапии бета-адреноблокаторами, к которым также относятся Бисопролол и Конкор.

Что такое Бисопролол и как он влияет на организм мужчин

Бисопролол и его аналоги относятся к группе бета1-адреноблокаторов, которые оказывают всестороннее действие на сердечно-сосудистую систему человека:

  • уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде;
  • увеличивают эластичность сосудов и делают их стенки менее проницаемыми;
  • уменьшают циркулирующий минутный объем крови;
  • снижают атриовентрикулярную проводимость сердца и возбудимость миокарда.

Благодаря этим свойствам Бисопролол снижает у мужчин артериальное давление, а также устраняет проявления тахикардии и других форм нарушений сердечного ритма. Однако действие лекарства не ограничено только положительным эффектом.

При приеме препаратов, в состав которых входит активное соединение бисопролол, у мужчин могут появиться следующие побочные эффекты:

  • сонливость и постоянно присутствующее чувство утомления;
  • существенное замедление сердечного ритма (брадикардия);
  • изменение функционирования желез внутренней и внешней секреции, особенно если в их тканях присутствуют бета-адренорецепторы;
  • ослабление реакции возбуждения и расслабления в органах с гладкими мышцами;
  • нарушения пищеварения;
  • изменение состояния ЦНС в виде депрессивных состояний, беспокойства или чрезмерной нервозности.

Так как компоненты препарата выводятся преимущественно через почки, метаболиты могут влиять и на мочеполовую систему. Причем, влияние это в большинстве случаев носит негативный характер — у мужчин может заметно ослабнуть эрекция. Однако врачи по этому поводу имеют неоднозначное мнение. Одни утверждают, что виновником эректильной дисфункции стал именно Бисопролол, а другие винят в этом основное заболевание.

Лекарство или болезнь — что больше влияет на потенцию

К вопросу о том, является ли Бисопролол единственным виновником снижения потенции у мужчин, врачи относятся очень неоднозначно. Большая часть специалистов отмечает, что заболевания, при которых показан прием этого препарата, сами по себе оказывают очень выраженное негативное влияние на системы органов, так или иначе связанные со способностью мужчин вступать в интимные связи.

Главными органами-мишенями при артериальной гипертензии считаются сосуды, сердце и почки. Любое изменение в их работе неизбежно сказывается на состоянии мочеполовых органов:

  • сосудистые изменения провоцируют острый недостаток питательных элементов и кислорода в тканях простаты и других органов, имеющих непосредственное отношение к половой системе;
  • изменение работы сердца негативно отражаются на физическом состоянии мужчин, уменьшая выносливость;
  • дисфункция почек может вызвать изменение водно-солевого баланса, а также повлиять на гормональный фон.

Уменьшить такие изменения можно с помощью бета-адреноблокаторов, которые принимают длительными курсами. Между тем, их прием и снижение потенции также могут быть взаимосвязаны. Так, предшественники Бисопролола, в состав которых входят более агрессивные по отношению к функциям мочеполовой системы активные соединения, вызывали частичную или полную импотенцию достаточно часто — ослабление эрекции при курсовом приеме таких препаратов диагностировалось у более 7,5% мужчин.

Появление эректильной дисфункции при приеме гипотензивных средств специалисты связывают с тем, что многие из этих препаратов угнетают синтез тестостерона. На фоне этого происходит существенный рост уровня эстрадиола в организме мужчин. Этот гормон относится к категории женских, и потому он негативно влияет на способность получать нормальную эрекцию.

В отличие от них, Бисопролол, а также его аналог Конкор, и потенция находятся в более слабой взаимосвязи — эректильная дисфункция диагностируется у мужчин очень редко, с вероятностью меньше 0,5%. При этом, согласно статистическим данным, полученным в ходе лабораторных и клинических испытаний, подобное побочное действие препарата чаще случается у мужчин пожилого возраста, которые до начала лечения сталкивались с проблемой эректильной дисфункции. Риск утратить способность к вступлению в интимные связи у молодых мужчин еще меньше — около 0,1%.

Симптомы ЭД, возникшей из-за приема лекарства

При возникновении эректильной дисфункции по причине приема гипотензивных средств, симптоматика несколько отличается от той, которая возникает вследствие системных изменений при основном заболевании.

Наиболее выраженное влияние Бисопролол и его аналоги оказывают на центральную нервную систему. Именно она начинает первой реагировать на поступление в кровь активных соединений препаратов. При этом у мужчин появляются следующие нарушения:

  • систематические головные боли и головокружения;
  • постоянное чувство сонливости;
  • не проходящая после отдыха усталость;
  • изменение восприятия цвета.

В ходе терапии Бисопрололом могут развиться более глубокие изменения, в результате которых мужчину будут очень часто мучить кошмарные сновидения, а в состоянии бодрствования могут появиться навязчивые ощущения страха и тревоги. Именно эти нарушения и приводят к снижению эректильной функции, ведь мужская потенция довольно прочно связана с эмоционально-психологической сферой.

С одной стороны, у больного постоянно присутствует желание спать, а с другой, сделать это ему не даст страх перед сновидениями. В итоге около 2% всех пациентов, принимающих лекарство, впадают в депрессивное состояние. Именно развившуюся вследствие систематического лечения этим препаратом депрессию врачи называют главной причиной эректильной дисфункции.

На начальной стадии такие нарушения выражаются не отсутствием эрекции, а невозможностью завершить половой акт. Эякуляция при этом может не наступать в течение нескольких часов после возбуждения. Позже, по мере прогрессирования нарушения, появляются трудности и с получением эрекции.

Справка! Бисопролол не рекомендуется принимать при депрессиях, а также при склонности мужчины к негативному образу мышления и склонностью к суициду. Если такое состояние развилось в ходе лечения, врачи рекомендуют отменить прием лекарства с заменой на аналог с другим химическим составом.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как избежать проблем с потенцией при приеме бета-адреноблокаторов

Для больных артериальной гипертензией сохранение потенции в некоторых случаях является более значимым, чем стабилизация артериального давления. Особенно часто такое наблюдается у больных в молодом возрасте. Конечно, на полную отмену препаратов из группы бета-адреноблокаторов в случае выраженной АГ не пойдет ни один врач, ведь это заболевание при отсутствии терапии может осложниться инфарктом миокарда, инсультом и прочими острыми состояниями, опасными для жизни.

Несколько уменьшить негативное воздействие лекарства на мужскую мочеполовую систему можно следующими способами:

  • Строгое соблюдение диеты, рекомендованной для гипертоников. Это позволит избежать резких скачков давления, а также уменьшить до минимума дозировку лекарственного препарата.
  • Отказ от вредных привычек. Так как курение, прием алкоголя и прочих опьяняющих веществ могут спровоцировать повышение давления, отказ от них также послужит поводом для уменьшения дозировки бета-адреноблокаторов.

При склонности к депрессиям мужчине может помочь психотерапия. С помощью некоторых методик можно откорректировать поведенческие факторы, что положительно повлияет не только на эмоционально-психологическую, но и на интимную сферу мужчины.

Кроме того, мужчинам рекомендуется незамедлительно сообщать врачу о любых изменениях своего самочувствия, которые происходят после начала терапии Бисопрололом и его аналогами. Это поможет избежать длительного травмирующего воздействия на органы и их системы, следственно, устранить их будет намного легче.

О действии Бисопролола вы узнаете из видео:

Источники: http://ru.lifehealthdoctor.com/beta-blockers-and-other-drugs-that-may-cause-erectile-dysfunction-20608, http://medi.ru/info/9435/, http://prostatit.lechenie-potencya.ru/potentsiya/beta-blokatory-i-potentsiya/

Комментировать
0
26 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Потенция
0 комментариев
Adblock detector